张晓东-主治医生

根据提供资料，患者肺癌晚期，多发骨及肝、脑转移。从基因检测结果上看，EGFR突变，TKI靶向治疗是可以的。最新CT检查提示新发骨转移灶，结合当前临床实践及诊疗指南，总体病情不重，这种情况处置上可继续奥希替尼靶向治疗，并对腰骶部骨转移灶予以放疗，抑制破骨细胞活性，同时配合消炎痛栓类止痛药，以及定期使用双磷酸盐，可有效稳定病情。此外，可以奥希替尼联合贝伐单抗或安罗替尼，有效率可进一步提高，获益会更显著

梁智勇 副主任医师

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季硕超

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张磊 副主任医师

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陈明

考虑胸椎转移，病情进展，建议配合局部放疗，唑来磷酸护骨！可奥西替尼联合安罗替尼看看