张晓东-主治医生
从检查结果上看，患者为肺癌术后放化疗后，多发骨转移。目前偶有左小腿胀痛感，结合检查资料，似乎不大支持胫腓骨转移所致，但不排除L4转移累及坐骨神经可能。结合当前临床实践及诊疗指南，下一步处置上推荐手术组织或血浆基因检测，如有基因突变，可考虑靶向治疗。如阴性或无法检测，也可安罗替尼靶向治疗，定期唑来膦酸抗骨转移治疗。期间如局部症状加重，可对L4放射治疗。
2020-06-06
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2020-06-06
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唑来磷酸配合放疗，不建议用Si89！全身治疗可考虑基因检测后进一步决定
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2020-06-07
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