季硕超

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梁智勇 副主任医师

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张晓东-主治医生

根据提供资料，患者肺癌晚期，化疗、靶向及免疫治疗后。从CT检查结果上看，肿瘤缩小近20%，也无明显新增病灶。总体来说，前期免疫治疗还是有效的。关于肺大泡，属于肺功能正常改变，与炎症有一定关系，暂时不需要治疗。结合当前临床实践及诊疗指南，耐药方面可以适当提高安罗替尼剂量或加用低剂量化疗药，提高药物敏感性，少用抗生素和激素。肺结节问题，从动态检查上看，可以视为炎症，根据现有资料，暂时按照III期来处理

张磊 副主任医师

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肖春晖

这种情况，继续目前方案维持治疗。小结节，如果一开始，考虑是转移，那就还是按四期治疗

陈明

建议做个pETCt评估肺部结节性质。