梁智勇 副主任医师

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张晓东-主治医生

基因检测提示提示EGFR20外显子突变，T790m阳性。最新检查提示总体病情一致性进展。结合当前临床实践及诊疗指南，这种情况处置上主张再次基因检测，有无新发突变。治疗上建议奥希替尼+贝伐单抗联合，可抑制疾病进展。其次，奥希替尼+安罗替尼应该也是管用的，如情况允许，可配合局部放疗或消融治疗，疗效较好。此外，也可考虑贝伐联合培美或白紫+铂类化疗，化疗+PD-1暂不予推荐，容易导致疾病进一步发展。

季硕超

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张磊 副主任医师

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肖春晖

建议化疗联合贝伐单抗

陈明

建议化疗联合贝伐珠单抗，也可以联合Pd-1