病人4月底刚发现肺腺癌，不能手术，没有骨转移，基因检测没有-咚咚肿瘤科

蒙面斗士已回答

病人4月底刚发现肺腺癌，不能手术，没有骨转移，基因检测没有基因突变，5.7日第一次用药免疫k➕培美奈达珀，但在用药治疗前病人就一直反应腿疼不愿站立行走，奥施康定10mg每8小时服用一次，疼痛感也只是比没有服用止疼药前好转一点点，反应躺在床上不疼，下床走动疼痛加剧无法行走，想咨询下各位专家腿疼是什么原因引起的，需要如何对症处理？还有c反应蛋白一直高应该怎么治疗？

#肺癌 2020年05月18日

4条回答

季硕超

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2020-05-18
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张晓东-主治医生

从骨扫描检查结果上看，骨转移似乎不成立。目前下肢疼痛首先考虑腰椎间盘突出所致，但不排除药源性神经毒性可能，尤其K药。处置上建议腰骶部MRI检查，明确椎间盘突出。治疗上可给予甘露醇及地塞米松脱水减压消肿，并甲钴胺及钙镁颗粒营养神经，如为真性突出，还可以请康复科理疗减轻局部症状，如疼痛改善不大，还可以加用泼尼松片抗炎，减轻免疫副反应。CRP高可能与感染及肿瘤坏死有关，必要时抗感染及丙球、日达仙增强免疫

2020-05-18
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梁智勇副主任医师

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2020-05-18
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张磊副主任医师

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2020-05-18
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