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蒙面斗士 已回答
病人肺腺癌4期无法手术没有基因突变,5.7号第一次免疫治疗k药➕培美和耐达珀,于用药结束第三天夜里出现急性腹泻,次数一天超过7次,挂止泻药补充电解质后腹泻得到控制,但是今天也就是5.12号又开始腹泻,想咨询各位专家腹泻是免疫和化疗的副作用么?从腹泻次数来看是不是达到三级了?要按照免疫性肠炎处理用激素泼尼松么?
#肺癌
6条回答
  • 梁智勇 副主任医师

    下载客户端即可收听 126"

    2020-05-12

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  • 季硕超

    下载客户端即可收听 178"

    2020-05-12

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  • 张晓东-主治医生

    根据提供资料。患者肺癌晚期化疗及免疫治疗后,近期出现腹泻,初步考虑为K药及化疗药副作用。二者都有可能。从腹泻次数看,符合3级标准。处置上还需常规处理,如易蒙停+黄连素+双歧杆菌联合治疗,并补充电解质防止其紊乱,同时补液防止脱水。如经一般处理2-3天后不见缓解,或者再次反复要考虑免疫性肠炎可能,需要激素治疗的,抑制免疫反应,泼尼松是管用的。

    2020-05-13

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  • 陈明

    能够排除感染的话,那么首要考虑免疫性肠炎,可考虑激素冲击治疗

    2020-05-13

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  • 张磊 副主任医师

    下载客户端即可收听 179"

    2020-05-13

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  • 肖春晖

    免疫性肠炎可能性大

    2020-05-14

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