张晓东-主治医生

根据提供资料，患者肺癌晚期，基因检测示HER2突变，正常情况下，此类突变主张阿法替尼靶向治疗，现耐药后奥希替尼靶向治疗，从临床表现及化验指标上看，应该也是有效的，可继续维持使用。此外，结合当前临床实践及研究进展，也可以采用抗HER2靶向治疗，疗效比较确切的有赫赛丁和吡咯替尼。所以，治疗策略方面，只要奥希替尼有效，病情稳定，可以继续维持，后期必要时可换用赫赛丁或吡咯替尼，进一步抑制疾病进展。

梁智勇 副主任医师

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季硕超

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张磊 副主任医师

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陈明

应该是有效，可同时联合安罗替尼

肖春晖

可以联合安罗替尼