梁智勇 副主任医师

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季硕超

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张晓东-主治医生

根据提供资料，患者肺癌晚期，肾上腺转移射波刀治疗后，乙状结肠转移免疫治疗后。目前安罗替尼靶向治疗中，呃逆应该与膈神经刺激有关，现安罗进展，结合当前临床实践及研究进展，下一步处置上:1.对乙状结肠植入肠道支架，减轻局部狭窄程度，防止梗阻进一步加重。2.尝试再次基因检测，如仍然无突变，可考虑贝伐单抗联合白紫或培美曲塞化疗，抑制疾病进展。如有突变，可考虑TKI靶向治疗。3.继续安罗，并尝试局部后装治疗。

张磊 副主任医师

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陈明

考虑晚期肺癌，合并肿瘤性不全性肠梗阻，可考虑支架植入，在考虑化疗为主的综合治疗