一代靶向药特罗凯耐药，出现腹膜及左侧肾上方有一个增大淋巴结约-咚咚肿瘤科

蒙面斗士已回答

一代靶向药特罗凯耐药，出现腹膜及左侧肾上方有一个增大淋巴结约0.5cm高代谢灶Pet-ct显示转移，右侧后腰腹膜有高浓聚灶pet显示转移。之前几天做了腹部ct，肝胆脾肾彩超，都没有发现情况。住院对右侧腹膜转移处方疗30次，加奥西替尼治疗，出院时复查两处病灶腹部ct没有发现病灶，是ct和彩超查不到小病灶？因做pet之前做ct和彩超没发现病灶，只因右侧腹部和腰疼才加做了pet。下次腹查用什么仪器查？

#肺癌 2020年04月26日

4条回答

梁智勇副主任医师

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2020-04-26
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张晓东-主治医生

根据提供资料，患者肺癌晚期腹膜及腹膜后转移。从最近检查结果上看，转移灶似乎已经消失，但不排除肿瘤体积较小，活性暂时抑制，CT、B超无法发现可能。下一步处置上，有必要再次PET-CT检查，如腹膜转移灶消失，基本上可定性为CR。但是也有可能病灶仍然存在，只是活性较低而已。不管何种情况，奥希替尼有必要继续用，进一步延长无瘤生存期。下次复查还是主张PET-CT，如经济受限，MRI、CT联合肿瘤指标比较合适

2020-04-26
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张磊副主任医师

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2020-04-26
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季硕超

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2020-04-26
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