张晓东-主治医生

乳腺癌术后，内分泌治疗后多发骨转移，放疗后恶心、呕吐较明显，化验白细胞偏低，这种骨髓抑制与多发骨转移造血功能障碍及放疗后骨髓抑制有关，鉴于短效瑞白疗效一般，可以考虑长效粒细胞刺激因子，连续皮下注射两针，同时口服升白药，基本上可以升起来。如果骨转移处疼痛明显，放疗是有明显指证的，问题不大，有问题的是椎体放疗靶区范围过大，可以适当缩小靶区。另外，氟维司群+戈舍瑞林可以继续用的，阻止骨软组织转移。

陈明

一般来说，如果不是扁骨的放疗，一般对骨髓造血影响不大！有椎体转移，应该行放疗！目前内分泌治疗可能无效的，建议行化疗。

季硕超

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张磊 副主任医师 妇瘤科主任

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肖春晖

这种情况建议化疗，可以使用长效升白细胞的

刘纪涛

放疗后骨髓抑制，可以考虑长效升白针，另可配以益气扶正类中药；白细胞恢复，抗肿瘤还是建议化疗。

张洋医生 肿瘤内科 主治医师

继续应用升白针，可以应用聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子 长效升白针，一般可以升上来