宫颈癌4期B，历经放化疗，K药+乐伐6个月放射肠炎出血，暂停-咚咚肿瘤科

Kingsure 已回答

宫颈癌4期B，历经放化疗，K药+乐伐6个月放射肠炎出血，暂停肿瘤治疗，肠炎治疗一月较稳定，因病人出现腰部水肿，CT检查有轻微进展。周一白紫300mg+k药100。二天出现全身疼痛，程度超第一次化疗紫杉醇卡铂，阴道轻微少量出血，鼻孔少量出血，咽喉咳嗽少量出血。对症治疗疼缓解，腰部肌肉松弛一些，阴道无出血，咽喉部加重，输血输血小板，康复新液+抗生素治疗。有什么好的办法治疗，是否怀疑pd1副zuo y作

#宫颈癌 2019年05月25日

4条回答

张晓东-主治医生

晚期宫颈癌经放化疗及K药+乐伐联合治疗后，出现免疫性肠炎，后又行白紫+K药治疗全身多部位出血，经对症处理后有所好转，目前这种情况应该考虑免疫联合靶向、化疗后的毒副反应，包括严重骨髓抑制和粘膜炎症反应，不建议PD-1继续用，可考虑少量止血药的使用，包括云南白药、止血敏及维生素K等，密切监测凝血功能变化。适量口服泼尼松或强的松片，减轻免疫炎症。待出血得到缓解后再考虑阿帕或乐伐替尼治疗，推迟肿瘤进展。

2019-05-25
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陈明

建议查查凝血功能看看，目前出血的原因是不明确的！根据凝血功能来使用药物看能否控制出血。

2019-05-25
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季硕超

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2019-05-25
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刘宁

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2019-05-25
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