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蒙面斗士 已回答
刚才医院居然给我太太发了病危通知,仅仅因为血红蛋白突然在三天前的73突然下降到今天的52!主治医生认为是多次输血后出现抗体混乱难以做血液配型,或是出现溶血现象导致突然失血。病人做过三次PD1联合紫杉醇治疗,医生猜测也有可能免疫治疗对身体产生了无法解释的现象,因为无法解释突然失血去了哪里?既没有吐血也没有拉血,也没有肚子疼。不过这一周都在上万古霉素抗感染。希望提供建议!
#宫颈癌
5条回答
  • 张晓东-主治医生

    宫颈癌PD-1联合紫杉醇化疗后,血色素明显下降,这种情况首先考虑联合治疗后骨髓抑制,其次肿瘤晚期,治疗过程营养消耗极为严重,出现负平衡,导致隐性丢失。此外,严重感染和肾功能异常等导致继发性贫血。关于溶血、抗体混乱等原因致分布异常,暂不太支持。处理上:1.还是营养支持对症处理,如输注新鲜红细胞悬液及皮下注射促红素。2.暂停PD-1+紫杉醇化疗,加强抗感染,减轻炎症扩散。待血色素升至7克,再恢复治疗。

    2019-05-13

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  • 季硕超

    下载客户端即可收听 177"

    2019-05-13

    立刻收听
  • 张磊 副主任医师

    下载客户端即可收听 179"

    2019-05-14

    立刻收听
  • 陈明

    目前建议还是积极配血先改善贫血,其次目前贫血考虑溶血可能。

    2019-05-14

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  • 肖春晖

    这种情况,要输血,另外必要时骨穿

    2019-05-15

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