张晓东-主治医生

贲门癌肝肺及腹腔淋巴结转移化疗后，用的是赫赛丁+白蛋白紫杉醇，推测应该是HER-2阳性。第四疗程没有什么变化，有可能是耐药，也有可能没有耐药，可以联合肿瘤标志物、彩超结果综合分析。右肺两次没有变化，药物无效和炎症也都有可能，因为病灶较小的时候是判断不出来的，要通过动态观察的，而且有些病灶疗效的判定时间还未到。左肺病灶显示显示，不能代表治愈，只是局部暂时得到控制。谢谢！

季硕超

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陈济

从检查结果看目前治疗是有效的，不能因为后面没有变化就说是耐药。右肺部病变前面有缩小表现，估计恶性可能性大，治愈的概念是一个整体的概念，不是某个病灶消失就代表治愈。总的来说治疗有效应该继续进行。

陈明

没有增大说明就是有效的，建议继续原方案治疗，体力状态比较的可联合顺铂和替吉奥，有效率更高！！右肺病灶消失，提示肺部转移得到有效的控制！

方凯彬

没有增大提示有效，可以继续治疗

刘纪涛

我们评估病情，若肿瘤增大或缩小百分之二十以内，说明病情稳定原治疗方案有效可行，可继续应用。

张磊 副主任医师

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张洋医生 肿瘤内科 主治医师

目前考虑效果有效，继续当前方案就可以

肖春晖

根据这个看，评估病情稳定，稳定说明有效果。