草莓

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张磊 副主任医师

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张晓东-主治医生

可以先口服阿帕替尼，如果经济条件较好，可以联合PD-1.经济状况差点，可以阿帕替尼联合替吉奥。谢谢！

方凯彬

经济许可的话可以考虑免疫治疗。可以考虑联合阿帕替尼，注意出血等副作用

李广欣

1.现在化疗已无效。2.可考虑阿帕替尼联合pd1。3.阿帕替尼与pd1都是常规剂量，治疗过程中，监测血压、尿蛋白。

季硕超

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陈明

患者目前的化疗是无效的！建议三线治疗可考虑阿帕替尼靶向治疗！有PDL-1高表达，MSI-H或TMB高，可阿帕替尼联合PD-1免疫治疗！

刘纪涛

胃癌晚期，化疗失败，可以考虑阿帕替尼靶向治疗；若要联合PD-1，先行检测PD-L1、MSI、TMB评估获益性。

王伟（主治医师）

目前化疗已经失效，需要更换治疗方案，3线阿帕替尼可以使用。经济条件好的话，PD1也可以尝试。

肖春晖

建议换方案，可以考虑蒽环类联合替吉奥。