陈明

目前存在中度贫血，低蛋白血症，需要对比以前的片子才知道目前的疗效怎么样，ca199下降是一个预测疗效好的标志！目前还是建议加强对症支持治疗，如改善贫血，加强营养止痛等处理！肿瘤🈚️明显变化的话继续特罗凯，如果进展建议改为乐伐替尼或者阿帕替尼，不建议化疗！

李广欣

1.老人家目前的情况，考虑跟目前服药的副作用以及胰腺本身的疾病有关。2.目前老人家存在白蛋白较低，贫血，考虑跟营养不良有一定关系。需要使用一些补血药物，同时加强营养。3.CA19-9下降是好事，125的问题，可以再继续观察，看看变化趋势。4.既然19-9下降，可以继续目前治疗。5.如果进展，可尝试多靶点靶向药物。6.胃部情况，在一般状况恢复一些后，可以进一步明确一下。

肖春晖

这种情况，考虑腹腔广泛转移 还有腹膜淋巴结，建议姑息性支持治疗，目前这种情况