李广欣

您母亲目前已经有骨转移，说明肿瘤细胞已经从原发部位转移到了远处，从治疗原则上来说，是应该做化疗的，目前针对化疗药物副作用的应对措施是很完善的，不用过于担心。另外，针对疼痛部位的骨转移病灶，应该做放疗，既可以控制局部肿瘤不再进展，又可以缓解疼痛，提高患者的生活质量。

肖春晖

如果不愿意化疗，建议测TMB MSI 看能否免疫治疗

陈明

目前病情进展，如果患者体力状态尚可，联系行化疗或者化疗联合pd1为主的综合治疗，并对转移的锥体和髂股放疗！