李广欣

建议您先针对目前的复发病灶做局部放疗，之后行全身化疗。如果有条件，可以对术后组织或针对目前病灶进行穿刺，获取的组织进行PD-L1、TMB、MSI检测，有阳性结果的话，加用PD1抑制剂。

肖春晖

如果之前没有做外照射的，可以考虑先做外照射放疗，同时配合同步化疗。

陈明

目前考虑转移，治疗以全身治疗为主，配合局部治疗！全身治疗可以考虑化疗➕或者不➕pd1!局部治疗可以行局部放疗！

小破庙

考虑转移，建议化疗。