肖春晖

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陈明

化疗后出现疼痛加剧并不能作为病情进展的依据，这个患者没有检测PDL 1表达程度，MSI和TMb不支持，建议在没有检测pdl1 之前不要使用pd1！可以考虑化疗同时联合恩度抗血管生成，化疗联合艾坦副作用太，一般难以耐受！目前k和o药大陆都没有上市，一般都是自己去香港买或者代购！

咚咚医生

可以来我们医院。 欢迎点我头像，提交完整资料（病理报告、最新的CT/MRI/B超/PET等影像学报告、能把治病经过写清楚的文字记录、以及如果做过基因检测的话，还有基因检测报告），详细咨询。也欢迎来我们医院（上海，复旦大学附属肿瘤医院）就诊，我们可以提供协助

小破庙

目前指标免疫治疗效果可能不好，建议化疗。