小破庙

癌胚抗原只是参考，还是要以影像学等评估为准。

陈明

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杨思福

如果无法取到肿瘤组织，可以通过血液检测EGFR基因和T790M基因，如果有基因突变，使用9291的才会有效。之前培美联合顺铂有效果，后续为什么不用培美曲塞维持治疗？肿瘤标志物持续升高，对预测疗效有一定的价值，最终还是要通过复查CT进行影像学的判断复查后可以再联系

香菜

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咚咚医生

肿瘤标志物不能作为疗效评价标准，要看CT;没有组织，还可以抽血测基因，不建议盲试靶向药。下一步最佳治疗方案， 欢迎点我头像，提交完整资料（病理报告、最新的CT/MRI/B超/PET等影像学报告、能把治病经过写清楚的文字记录、以及如果做过基因检测的话，还有基因检测报告），详细咨询。也欢迎来我们医院（上海，复旦大学附属肿瘤医院）就诊，我们可以提供协助

冬瓜医生 复旦大学附属肿瘤医院

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肖春晖

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