咚咚医生

可以先染色测一下PD-L1表达，然后再安排PD-1抗体免疫治疗。如果PD-1不合适，可以试一试贝伐单抗加化疗

钱医生-上海六院

病理为肉瘤样癌，建议做个基因检测，有些病人会合并met或其他基因突变，如果找到相应突变，直接上针对性靶向药。

陈明

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香菜

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冬瓜医生 复旦大学附属肿瘤医院

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小破庙

目前身体情况还可以的情况下，建议可以换方案继续打，肉瘤样癌是混杂着肉瘤成分的癌，我觉得化疗方案可以考虑癌的，比如EP，对于血管生成药物，单药效果较差，可能还需要加一个口服化疗药，阿帕替尼在胃癌850mg大部分不能耐受，目前我们起始500mg,耐受性尚可。