肺癌|医生问答｜靶向药、免疫联合抗血管方案｜肺癌化疗副作用处理-(第68页)-咚咚肿瘤科

医生问答|肺癌

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我的母亲7月初在当地查出肺部麟状细胞癌，我们不确定，然后去天津肿瘤医院确诊了，我们想瞒着母亲，不想做手术和放化疗，结果肺部外科给我们推到肺内科，内科医生看了病理后问我母亲为什么坐轮椅，因为母亲走不了几步路，就喘的厉害，结果内科医生告诉不一定能手术了，因为病情不重，体格太弱，也不能放化疗，我们该怎么办？

#肺癌 2020年08月01日

安安_870 已回答

肺腺癌晚期患者，历经手术，化疗，然后转移又局部放疗加一代靶向药易瑞沙，特罗凯凯，两年后耐药，多发转移，双肺多发结节，腹膜转移肾上淋巴结转移，基因检测T790m突变，奥希替尼加局部放疗，7个多月，肿瘤标志物缓慢上升，影像复查复发的病灶完全消失，血常规白细胞，红细胞，血小版，淋巴细胞等低于正常值，左侧上腹部胀痛不适，吃了很多中药和西药不见好转，是什么原因？体质很难恢复和腹胀腹痛有关？怎样治疗？

#肺癌 2020年07月31日

777bfq 已回答

肺腺癌晚期，服用吉非替尼治疗两年余，期间同步肺部放疗和培美曲塞化疗一次，至今病情一直稳定，未发现耐药。最近一次复查后，发现肺部的结节中，有一个结节从7.6mm缩小到6.0mm,另有一个从8.5mm增大到10.4mm，想咨询专家，目前这种情况是否已属于耐药，若是的话治疗上应该怎样调整，若不是的话，又应该多长时间进行复查较合适。非常感谢！

#肺癌 2020年07月31日

走小月🐌 已回答

求肺癌多发肝转移治疗方法？家父肺腺癌4期伴有淋巴、肝脏、心包、骨转移，治疗了两次，第一次PD1联合培美曲塞、顺铂，后副作用严重，出现大量积液，胸水、腹水、心包积液，病情进展，肝脏占位增多增大，原发和其他部位稳定。第二次换成二线方案，多西他赛单药联合安罗替尼，唑来膦酸，肿标翻番，CT评估进展，依然是肝脏进展。

#肺癌 2020年07月31日

蒙面斗士已回答

老师你好， 17年得肺腺癌化疗一年多什么化疗都用上了，18年做的基因检测是17年组织是20基因突变A763_Y764前插，后吃靶向药治疗。一代二代加安罗替尼。后耐药。改为奥希替尼160mg先在用用耐药。用做基因检测还是20基因突变A763—Y764，现在可以吃阿美替尼吗。谢谢老师。

#肺癌 2020年07月31日

明媚春天已回答

父肺腺癌3b 期，无基因突变，一线培美曲塞加洛铂，两疗程后进展，同步放化疗后四个疗程紫杉醇加顺铂，病情缓解，休息五个月后病情进展，三线多西他赛加顺铂联合信迪利两疗程，影像进展，然后安罗替尼联合信迪利两疗程，现在还没复查的，就想问问用了四个疗程的免疫治疗了，怎么判断免疫是否起效

#肺癌 2020年07月30日

静静静静静静静～已回答

我妈妈查出肺腺癌晚期，肋骨转移，现在检测出有EGFR19突变，1、请问应该从一代吉非替尼开始吃，还是直接吃二代？或者有其他靶向药推荐？具体资料如下图。2、请问后续应该如何治疗？暂时先只吃靶向药就行吗？后面耐药在考虑其他方案？还是需要配合化疗？但是希望患者过的更舒服些。3、患者开始吃靶向药，需要几个月检查一次？检查什么项目？

#肺癌 2020年07月30日

Caima 已回答

母72，肺腺癌胸水骨转，19突变吃易两年，脑左额叶一个1.5*1.9cm转移瘤，168个基因血液检测仍旧19突变但丰度0.06，吃泰瑞莎3周ct复查（相隔2月）肿瘤大小没变化，但出现少许胸水，吃泰42天相隔4月mr2个半月脑增强报告显示脑肿2.1*1.9比4月强化减低伴有低灌注改变！隔20天上海伽马医院薄层mr显示多发脑膜也有，还有两个出血点，请问是之前厚层mr没做出来？还是20天进展？咋办？

#肺癌 2020年07月30日

全村最帅已回答

奥西替尼耐药后医生建议联合安罗替尼，有病友建议联合卡博替尼，请问应该先联合用哪个？

#肺癌 2020年07月29日

海阔天空_416 已回答

请问吃靶向药的话进口的和印度仿药差别在什么地方？3年前吃过靶向，现在重做基因检测，还有EGFR阳性，以前吃过的靶向药现在还可以吃吗？

#肺癌 2020年07月27日

🍀 小棉袄🍀 已回答

父亲，18年12月确诊肺腺癌四期，不能手术，当时做基因检测医院未给检测全基因。半年后血检也未发现突变，一线治疗培美曲塞+贝伐珠单抗一年时间，进展后用信迪力单抗+安罗替尼半年时间，原发灶未变化发现头转移。问题一：可否换一种免疫抑制剂试试有效否。问题二:想在放疗同时盲试一种靶向药，请问哪用靶向药更推荐，有效率能更高些。

#肺癌 2020年07月27日

Karen_495 已回答

母亲肺癌已脑转，年初基因检测EGFR突变外显子18/19/20/21 p.L747_P753delinsS，无T790，吃凯美纳四个月后发现脑部控制不了，改阿美乐一个月后复检显示肺部无变化，脑部有减少，但发觉她状态一天比一天差，已站不稳，嗜睡，痴呆，说不出话，吃不下东西，住院打了三天营养针和甘露醇无效，不知道是不是抗拒住院，现在跟她说话也不搭理，不肯开口吃甚至喝水，医生说只能全脑放，还有什么方案吗

#肺癌 2020年07月27日

yee～已回答

细胞治疗法是怎么样的？对于肺癌晚期治疗效果如何？求解答。

#肺癌 2020年07月26日

777bfq 已回答

肺癌晚期服用吉非替尼治疗两年余目前没发现耐药用药期间都是每隔两个月复查一次胸部增强CT和头颅增强核磁请问这样的复查频率所受到的辐射剂量对身体的影响是不是很大呀？谢谢！

#肺癌 2020年07月24日

小鱼儿_311 已回答

求助:母亲2017年底肺腺癌19突变，吃易2年耐药后，血检无突变，盲试9291近7个月进展，培美➕耐达伯二化复查，CEA从13下降到9，CEA之前一直稳定在12左右，病灶和化疗前相仿约36✖️30毫米，化疗两次副作用太大，母亲实在不愿意再化疗，主任建议换培美➕贝伐，要不就是9291联安罗替尼试试，我准备取组织，然后培美单药不知道等组织出来确定方案是否可行？或者9291加量1颗半？

#肺癌 2020年07月24日

辛沐烘焙SIMOON 已回答

各位医生好我爸爸病理报告跟免疫组化出来了我想请问一下这个情况怎么样微乳头跟实体结构是不是不太好？还有脉管癌栓是➕是不是也不太好？后期需要化疗吗？

#肺癌 2020年07月22日

武岩已回答

肺腺癌，EGRF21突变，服吉非替尼11个多月，有一点耐药后，直接盲用奥希替尼了！单药吃了奥希替尼3个多月，出现呕吐就奥希替尼联合贝伐治3个月又出现呕吐了！怀疑脑膜转移，问一下病友们谁有类似的情况，怎么做治疗比较好🙏🙏🙏

#肺癌 2020年07月21日

entoma 已回答

各位专家，我爸肺癌3a期alk融合突变，术后克唑替尼辅助治疗，由于不耐受现换赛瑞替尼，450mg，随餐服用，随餐服用。现在查血常规肝功异常有好转，但是好像肾脏又出问题了，半月前检查右肾有结石，由于位置在边上，不好碎石，所以没有做治疗。请教各位我爸这种情况是这个药物引起的还是结石引起的？

#肺癌 2020年07月21日

爱你mama 已回答

根治术后4个化疗结束后越快放疗越好嘛？4化结束第三天，病人胃口刚好点，医院打电话明天夜里10点放疗，会不会太快病人身体吃不消？

#肺癌 2020年07月21日

太阳🌞 已回答

2019年底确诊肺腺癌晚期，BRAF突变，培美➕顺铂，化疗2次，效果不好，中间一次中药治疗，现在紫杉醇➕顺铂化疗，第7天，患者确诊是就是噎，现在越来越严重，吃饭费劲，噎，有时喝水都下不去，噎，得过几个小时才能在吃喝，能吃半碗饭，喝点汤么多吧，请问这种情况应该选择什么治疗，是靶向药，还是免疫，还是继续化疗

#肺癌 2020年07月20日

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