肺癌|医生问答｜靶向药、免疫联合抗血管方案｜肺癌化疗副作用处理-(第66页)-咚咚肿瘤科

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医生问答|肺癌

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坚持坚持坚持已回答

18年3月确诊肺腺癌四期，有靶点，历经凯美那泰瑞莎阿来替尼和K药单药治疗后，去年12月接受贝伐+培美+卡铂化疗，今年5月第8次化疗后肺部肿瘤稳定但不能耐受头晕头痛头胀走路不稳有晕厥并脑积水，停化疗，腰穿颅压高蛋白高糖低做脑室腹腔引流，术后症状好转吃丙戊片，走路不行，7月基因检测如图，目前吃石药的厄洛替尼。头颅CT无转移病灶无恶心头晕。1早期脑膜转CT上是看不到吗2此厄洛替尼对症吗3求新的治疗方案？

#肺癌 2020年08月20日

蓝月已回答

我妈72岁，今年3月底发现肺腺癌已是晚期，该转移的地方都转移了，基因检测egfr21和her2突变，吃了3个月阿法替尼，胸部9公分到4.7.公分，脑部多发，有个大的6mm发展到7mm，因阿法副作用太大，7月中旬改吃奥西替尼，现一个月下来，胸部没变化，脑部变9mm，肝功能受损，人吃不下饭，咳嗽痰多是白色，我妈不肯放化疗，如果脑部不放疗的话，可以联什么靶向药吃？怎么个吃法？

#肺癌 2020年08月19日

纪念日已回答

母亲77，6月发现小细胞肺癌，做上肺病灶伴同侧1处淋巴结转移，评估3A期，化疗2周期后，7月29左肺全切术，目前咳嗽，呕吐，这两天晚上低烧38℃左右，请问发烧会是癌细胞复发吗？谢谢。

#肺癌 2020年08月19日

煅心已回答

小细胞肺癌，初次治疗时未扩散，一线放疗+化疗后病灶得到控制，半年后出现脑转，现已开始脑部放疗，肺部病灶稳定，但是最近出现了腰椎尾椎及大腿部位的神经痛，已经用止疼针，封闭等，也做了两次射频，但疼痛还有且出现不同部位的转移，做了检查不是骨转移，请问针对这种神经痛有什么好的治疗方案么？

#肺癌 2020年08月19日

Sherry_510 已回答

肺腺癌，行6周期培美+卡铂+贝伐，2周期培美+贝伐维持治疗，在吃易善复，肝上的酶指数有史以来最高的一次。请问各位老师如何处理？这个是不是培美的副作用？指数太高是否无法进行下一次的化疗？

#肺癌 2020年08月19日

蒙面斗士已回答

请问这免疫组化表现是高分化还是低分化。

#肺癌 2020年08月19日

蒙面斗士已回答

发生免疫性肺炎，同时右肺内和胸膜部分结节增大，脾脏结节缩小，甲状腺结节消失，是pd还是sd？免肺同时疾病进展，可能性大吗？

#肺癌 2020年08月18日

蒙面斗士已回答

肺肉瘤样癌行pet_ct检查显示一个纵隔淋巴结转移，基因检测kras，tp53突变，pdl1表达35%tmb20.5，后续治疗方案应该如何治疗，直接pd1治疗还是pd1加化疗，或者可以射频消融后再行pd1治疗，因为是术后十个月，十月份手术后行培美曲塞加奈达铂治疗四周期，肉瘤样癌放化疗都不敏感，希望专家给治疗建议

#肺癌 2020年08月18日

四川已回答

大家好，我母亲肺腺癌骨转三年，无基因突变，化疗六次，放疗45次，现用免疫治疗O药联184和地诺单抗两年，中间因184副作用大换安罗替尼三个月，又因安罗没效果改184己半年多，中间另两种药没停过，今年来母亲一直咳嗽，气喘，气短，不接气，最近越来越严重，去医院呼吸科半月没告诉我们到底是什么原因引起的，也不见好转，求求医生专家们我妈这情况下一步该如何治疗，184是否耐药可否改用乐伐替尼，下面是三年前与现

#肺癌 2020年08月18日

蒙面斗士已回答

2018年3月确诊肺腺癌四期，有靶点，历经凯美那泰瑞莎阿来替尼治疗和K药单药治疗后，在2019年12月起接受贝伐+培美+卡博化疗，今年5月第8次化疗后肺部肿瘤稳定但不能耐受，头晕头痛头胀，走路不稳有晕厥并脑积水，停化疗做脑室腹腔引流，手术后症状好转吃丙戊酸钠缓释片，但走路需人扶持，7月基因检测如图，目前吃石药的厄洛替尼。请问1能否加吃奥希替尼，2手术后走路无好转是脑积水术后尚未恢复还是有脑转可能？

#肺癌 2020年08月18日

蒙面斗士已回答

肺腺癌，颈部淋巴结转移，有没有手术的可能

#肺癌 2020年08月17日

假如_411 已回答

我母亲今年65岁，14.8.1确诊肺腺癌3B期当时行肺部根治性放疗35次后未进行其它治疗，于2019年12月复查肺部增大1cm观察至2020.5.18号复查增大到4.2cm脑部出现一个0.3的结节进行了穿刺基因检测，EGFR20外显子p.Asp770_771linsHis突变，易瑞沙一月7.7号复查增大到5.3cm但未查脑部，阿法一月8.10复查肺部无变化，脑部多结节，医生建议换波奇或奥希该怎么选

#肺癌 2020年08月16日

重新梳理一下爸爸的各项数据，病灶位置高，支气管镜检查出血未知病理结果，做了ect，未出现骨转移，核磁共振脑部未转移，肝胆脾胰心脏正常，左肺上气管完全堵塞，做了加强ct，肿瘤大小为5.43*3.73，肿瘤将气管包裹很紧，希望各位专家能给点治疗方案

#肺癌 2020年08月15日

征_935 已回答

请问免疫治疗过程中的内分泌毒性怎么判断？病人现在测血，促肾上腺皮质激素特别低，1pg/ml，皮质醇也很低小于0.5,睾酮低，泌乳素高，电解质钠和氯稍低，甲功正常，病人现在极度乏力，健忘，怕冷，情绪失常，幻想，，多尿，腹部ct没有异常，但病人自己总是说腹痛，脑核磁刚拍完结果也无异常，验血结果已上传，请帮忙看看是否为免疫导致内分泌毒性，即使不是pd1造成的内分泌问题，这种应该怎么调理或者治疗呢？

#肺癌 2020年08月15日

蒙面斗士已回答

肺癌（肉瘤样癌）术后十个月，最近偶尔痰中带血，不咳嗽，是什么原因引起的的呢，五月份复查增强ct一切正常，六月份出现过两次痰中带血，后一切正常，最近两天又有痰中带血现象，需要做什么检查，大概率是什么原因引起的呢，请各位专家给建议

#肺癌 2020年08月15日

蒙面斗士已回答

病人肺腺癌培美➕奈达铂➕贝伐四化后出现四肢水肿，白蛋白不低，请问各位专家这种情况会是什么原因引起的？应该怎么对症处理？需要用激素吗？第一次化疗是➕k药出现过3级腹泻和皮疹，用激素处理后情况好转，然后第二三四次化疗停止使用k药，如果这次再用激素的话可以上k药么？对药效会不会有影响？

#肺癌 2020年08月15日

一步莲华已回答

求问，家父65岁，医生说肺腺癌3a期，基因检测结果刚出来，问下吃哪种靶向药好一些？家父咳血已经有半个多月了，一直没有止住，请问用什么方法可以止住，感谢

#肺癌 2020年08月14日

老海已回答

家父75岁，肺癌晚期，没有活检，没有化疗和手术，基因检测为罕见的SDHA突变，没有匹配的靶向药。请问可以直接吃安罗替尼吗？

#肺癌 2020年08月14日

能不能请各位专家帮忙解答，爸爸做支气管镜一直出血、做不了活检，定不了病理，现在也不能确定到底是腺癌还是鳞癌，医生给不了针对性治疗方案、没有病理结果也不能化疗，实在不知道该怎么办了

#肺癌 2020年08月14日

善生已回答

患者56岁（女）肺腺癌髋骨转五年余，egfr/rosl双突变，现9291/克唑替力/劳拉替力/184，ct，mrl显示进展请问后期如何治疗

#肺癌 2020年08月14日

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