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医生问答|肺癌

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蒙面斗士已回答

肺腺癌晚期服用吉非替尼至今两年多（服药近一年时同步做了肺部放疗30次和培美曲塞化疗两次），近半年的两次复查中发现肺上有两个结节逐渐增大（增大最明显的一个从8.5mm长到14.6mm），其余结节变化不大，临床表现只是近期有轻微咳嗽，偶尔有少许较粘稠淡黄色痰咳出，上周做了血的基因检测，T790M野生型。请问专家目前情况是否肯定为吉非替尼耐药了，奥希替尼可以盲试吗？接下来应该用什么治疗方案呢？谢谢！

#肺癌 2020年10月30日

mary_388 已回答

父亲10月23日确诊肺癌，周围性CA，骨扫描未发现骨转、头部MRI未发现脑转，尚未活检，现在暂定11月3号手术。请教各位老师这种情况是否需要提前要求做PETCT，是不是存在MRI 和CT检测不出的情况。担心有小细胞成分，又没有做PETCT而错过发现早期转移的小病灶。

#肺癌 2020年10月30日

mary_388 已回答

父亲一周前确诊肺癌，周围性CA，未发现骨转、脑转，尚未活检，等待肺功能测试后确定能否手术。现在是否有必要先打pd1药控制？

#肺癌 2020年10月29日

._757 已回答

浸润性肺腺癌，医生让化疗，不知道这个治疗方案是不是正确。然后想问22号手术的，现在灵芝孢子粉是否适合补。还有海参是否适合？或者有什么补品推荐。

#肺癌 2020年10月29日

肺癌病人淋巴转移左侧脖子和下面睾丸腹部皮下组织肿胀明显且大面积变硬的像石头一样请教怎么救医生目前也不清楚为什么会这样。从B超上看说是和肿瘤淋巴好像没什么关系也请了免疫风湿科看也不知道为什么目前先用几天白蛋白。说指标没到医保要求。自费这个是什么病和肿瘤有关系吗。要怎么解决处理

#肺癌 2020年10月29日

Caima 已回答

73女肺腺癌骨转吃易2年，今年4月确认脑转额叶一个1.5cm转移瘤吃奥2个月20天，7月本地脑MR说稳定，但上海伽马医院薄层发现双额叶脑和脑膜有多发；脑部没症状，8月开始培美贝伐因CT稳定9月继续联易，到10月4化当晚手乱舞（经常晚上做梦有这情况）短时失意识后醒，尿失禁，服德巴金！化疗不耐停，脑增强MR显示双额叶多发，左额部局部脑膜颅骨转移，血液168基因突变无，医生说暂稳定，问后续如何治疗

#肺癌 2020年10月28日

蒙面斗士已回答

您好，我爸爸于7月14日做的肺癌根治术，手术中伤到了喉返神经，说话声音很小，内科医生说以后就这样了，老爸是个很喜欢交流的人，得了这个病心情本来就不好，现在出去跟别人都交流不了心里肯定更难受，喉镜检查左声道麻痹，想问一下这种情况可以做神经修复手术吗？这个手术是越早做越好吗？这个是个简单的手术还是？

#肺癌 2020年10月27日

2017.8非小细胞肺腺癌3B 无法手术ROS1 EGFR ALK全阴用过卡铂紫杉醇安维汀化疗维持一年肺部进展 2.放疗引导后用O药维持 2019.4O药加白蛋白紫衫醇顺铂五次后PR O药维持至2020.2 颈部淋巴多发进展肺部稳定 4月培美安维汀顺铂四次PR 五次后腹股沟后腹膜多发进展且腰痛腹痛肺部颈部稳定取腹股沟组织活检安罗替尼吃了也无效目前右则颈部及腹部大面积变硬病人腹痛小便少

#肺癌 2020年10月27日

天下无癌999 已回答

母亲自18年八月开始一直吃克唑替尼至今，至本月九号发现肝上有稍低密度影，近日做增强核磁显示有两个小转移瘤，一个囊肿，请教诸位这种情况是继续观望，还是局部处理，还是换二代药或化疗，附上母亲复查报告

#肺癌 2020年10月24日

脱缰的野猪已回答

患者男79周岁，于去年4月中旬查出肺鳞癌2b期，位置不好无法手术于是吉西他滨加顺铂化疗五次，和三十三次根治性放疗，今年6月份由于突发偏瘫查出多发性脑转移（七处病灶，其中两处较大超过直径三厘米），做了两次伽刀，其中有一肿瘤位于脑部主要功能区无法足剂量照射，但也控制良好前天突然出现无法吞咽嗜睡（前天在问问上问过），现行干露出加地塞米松症状有所缓解。现应如何治疗？想采取相对温和一些的治疗方案。

#肺癌 2020年10月22日

無_425 已回答

父亲肺腺癌晚期伴脑转，基因检测后医生建议用药奥希替尼，目前用药4周，出现全身性皮疹。病人晚上无法入睡，精神变差，皮肤红，棉签敷药有疼痛感，有没有好的解决办法？不希望减量或停药...

#肺癌 2020年10月21日

蒙面斗士已回答

胸部增强ct考虑中央型肺癌，纤支镜活检病理结果显示炎症！到底是认ct结果还是病理结果？如何能确诊？

#肺癌 2020年10月21日

AA_563 已回答

18年5月确诊肺鳞，3B，六次化疗无效，30次放疗，然后直接0药，表达70，右肺门肿块45×42，用药7次复查，消融至今，用0药40次,最近检查左肺有直径4新结节,住院消炎十几天，没有变化，怀疑是转移，要联合化疗单药吗？要多大计量？还是按照体重化疗用药？有类似病历的吗？有什么好方案的吗？求教了

#肺癌 2020年10月20日

妈妈健康长寿永远快乐已回答

我妈目前在吃奥希替尼，脑部有一处肿瘤控制不好，其他控制良好。请问斜坡这处不断增大的肿瘤是否就是颅底骨骨质破坏的转移？颅底骨在什么部位？如果做edge速锋刀等定向放疗有无明显效果？

#肺癌 2020年10月20日

蒙面斗士已回答

我父亲三月份查出肺鳞癌脑转移，前面三次治疗是白蛋白紫杉醇加信迪利，后面单用信迪利，基因检测TPS60高表达，九月份脑部做了一次放疗，期间就是一直用信迪利单抗单药治疗，十月份复查肺部肿瘤略微增大，前面复查肺部肿瘤一直在缩小，现在是不是我父亲对信迪利耐药了啊，下一步该如何治疗啊？下面几张图片为四次肺部CT检查结果。求专家支招解答。

#肺癌 2020年10月20日

脱缰的野猪已回答

患者男79周岁，于去年4月中旬查出肺鳞癌2b期，位置不好无法手术于是行吉西他滨加顺铂化疗五次，和三十三次根治性放疗，今年6月份由于突发偏瘫查出多发性脑转移（七处病灶，其中两处较大超过直径三厘米），做了两次伽马刀，昨天突然无法吞咽，，去医院去医院复查病情稳定无进展，因为是两个月一复查与上回复查间隔较近短期内也没有任何变化，脑CT和脑核磁都做了，排除脑梗塞可能，今天又嗜睡，请问有什么对症治疗方案吗？

#肺癌 2020年10月19日

我爱我家（毛毛）已回答

肺鳞癌，首次服用安罗替尼12mg是吃一周停一周，还是吃两周停一周

#肺癌 2020年10月19日

夕阳余晖已回答

妈妈81岁，小细胞肺癌晚期在家，正在口服依托泊苷，美施康定止痛。因为腹部有转移结节，饮水和食量都较少。今天突然小便量少，刺痛，怎么处理呢？吃药，还是需要点滴液体?头平时基本躺着，去医院太麻烦了。

#肺癌 2020年10月19日

夕阳余晖已回答

妈妈81岁，小细胞肺癌晚期在家，正在口服依托泊苷，美施康定止痛。因为腹部有转移结节，饮水和食量都较少。今天突然小便量少，刺痛，怎么处理呢？吃药，还是需要点滴液体?头平时基本躺着，去医院太麻烦了。

#肺癌 2020年10月19日

蒙面斗士已回答

正在打帕博利珠单抗的81岁老人（第三阶段了，而且有效）可以同时打流感疫苗吗？

#肺癌 2020年10月16日

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