肺癌|医生问答｜靶向药、免疫联合抗血管方案｜肺癌化疗副作用处理-(第57页)-咚咚肿瘤科

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医生问答|肺癌

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超_338 已回答

您好，我妈妈是局限期小细胞肺癌，现在刚刚做完六次化疗和26次放疗，第五次化疗前CT增强评估，说是纵隔淋巴结稍微大一点，放射科的大夫说是观察看看，脑袋磁共振增强没有问题，然后继续做化疗，现在肿瘤科的大夫说预防性脑照射有争议，放疗科的大夫说必须做，各位专家这个预防性脑照射做不做，以及做过这个预防，如果再出现脑转移，是不是这个脑照射就不会起作用了，还有整个治疗都结束用什么药物在空窗期，免疫维持治疗需要吗

#肺癌 2020年11月19日

蒙面斗士已回答

肺腺癌脑膜转移，今年7月9号已经做过全脑放疗了，除了靶向药物还有什么治疗方法可以通过血脑屏障从而得到控制吗

#肺癌 2020年11月19日

蒙面斗士已回答

肺腺癌颈部淋巴结转移，通过化疗免疫治疗以后，原发病灶从3.6缩小到1.1，颈部淋巴结1.7没有变化，对于颈部淋巴结有没有其他治疗办法，如果放疗下，那么需要做几次放疗，中间要隔多久

#肺癌 2020年11月19日

蓝马已回答

谢谢各位！补充一下，我父亲肺腺癌多发转移，吃卡博替尼2周后病情有所缓解，现在胸水已止，仍有气紧的情况，痰带暗血。为全面了解基因变异情况，于11月8日取肺积水再次做了基因检测，报告显示KRAS 59.7%，MET扩增拷贝数2.4，免疫组化检测报告显示TPS 40%，CPS 40。请问，参考以上报告情况，我父亲该如何安排用药方案最优呢？卡博替尼联合免疫治疗可否？剂量需多大？怎样的用药顺序好

#肺癌 2020年11月19日

Nancy_720 已回答

化疗的方案是紫杉醇白蛋白复合型+卡铂，上传了病理报告，麻烦专业的医生朋友帮忙看看这个化疗方案

#肺癌 2020年11月18日

Nancy_720 已回答

肺大细胞神经内分泌癌。今天第一次化疗，医生开的是pc方案，紫杉醇+卡铂，网上查了，这两个都不是针对神经内分泌癌的，求助用这两个药对吗？

#肺癌 2020年11月17日

._757 已回答

各位专家说的没有EGFR突变，首选预防性化疗我已基本明白了，想再问问像我们这种预防性化疗大概用什么药呢？国产的和进口的区别在哪里，价格分别是多少。进口的副作用是会小吗？效果更好吗？如何选择？如何降低化疗副作用？

#肺癌 2020年11月15日

nice_973 已回答

父亲肺鳞癌65岁，双肺伴脑转移，确诊到现在一年时间，用了5次化疗，头部放疗13次，现在单吃安罗替尼，这次复查胸部CT和腹部CT和胸部彩超发现胰腺多发低密度结节影，怀疑胰腺转移，请问这些影响资料和血液检查资料能确诊就是胰腺癌了吗？还需要什么检查增强准确性？化疗需要25次，患者身体不太好，打算保守治疗缓解，选择咖玛刀还是海扶刀？

#肺癌 2020年11月14日

川流永不息已回答

各位肺科专家，请问我这种alk阳性间变大B细胞淋巴瘤的分型用克唑或啊来替尼的效果会起到作用吗？因为我这类型太罕见了，我的主治医生说克唑替尼对alk阳性T细胞淋巴瘤的患者才比较好，对B细胞可能很快就耐药

#肺癌 2020年11月14日

蒙面斗士已回答

妈妈61岁肺腺癌 BRAFp.v600e基因突变之前胸腔，心包大量积液已经穿刺+贝伐珠单抗现在整体精神状态非常好，现在在纠结用哪种治疗方案准备达拉非尼+曲美替尼除了这个还有更好的方案吗？

#肺癌 2020年11月14日

蓝马已回答

我父亲2018年4月确疹肺腺癌手术切除后，分别吃泰瑞沙、克唑替尼1年9个月后耐药，多发转移。活检组织测出MET扩增后先后改吃280原料药1周、卡博替尼（仿版）2周至今。卡博替尼吃后病情有所缓解。现取肺积水再次做的基因检测报告出来了。请问参考报告，该如何更新用药方案呢？

#肺癌 2020年11月14日

._757 已回答

基因检测结果出来了，只匹配上一个，医生说是进口药，要五万。我们现在的情况是医生让做预防性化疗，化疗后是需要继续吃靶向药吗，要吃多久呢？五万一盒是多久的量，一个月吗？

#肺癌 2020年11月13日

蒙面斗士已回答

各位专家好，病人肺腺癌四期两年基因检测EVER. ALK没有突变，常规比疗八个周期后吃安罗维持比较稳定，但在今年六月份和十月份先后脑部出现两个4*2和3*3毫米的转移灶，肺部病灶沒有改变，病人并无不舒服症状出现，能吃能睡能干活，医生建议先观察如果有变动再放疗，请问这种情况除了放疗还有其他方案可用吗？如果再做一次全面的基因检测有突变的可能吗？谢谢！

#肺癌 2020年11月13日

Vevey 已回答

父亲，65岁，肺腺癌，使用吉非替尼18个月，出现耐药，换特罗凯一个半月复查，结果显示肿瘤还是有进展，病人本身症状不明显，但是检查结果显示出现变化，请问下一步怎么办，如果进行基因检测换三代药，哪个药更合适？如果不能用三代药是不是只能选择化疗。

#肺癌 2020年11月12日

蒙面斗士已回答

50岁病人肺腺癌四期快两年，没有突变就是化疗了八个周期后吃安罗一年了，病人状态好能吃能睡一直在上班，今年5月份复查有左脑顶4*3转移病灶但是没有症状，医生叫先观察，后在9月份又查出脑部新3*3病灶，5月份的病灶没有改变，肺部病灶也稳定，也没有不舒服症状，医生还是让先观察，到现在为止脑部病灶都没进展也没有症状出现，医生让放疗，请问这种情况除了放疗还有什么好的方案可用吗？（病人不愿意放疗）

#肺癌 2020年11月12日

mary_388 已回答

肺癌手术后咳出的痰是灰黑色的，烟龄40，戒烟14天。请问是什么情况

#肺癌 2020年11月10日

蒙面斗士已回答

我妈九月初在武汉同济医院细胞学诊断右肺腺癌，上月底在中大肿瘤医院做完手术，切除了右下肺叶和左肺一段，病理结果为双肺炎症。现在出院半个月了，咳嗽严重，主要是咽喉有痰粘稠咳不出，手术前已经吃过头孢克洛，氨溴索，可乐必妥了，这两天又喝了复方甘草口服溶液（我妈本身有点低血钾症），没有效果，图是最近一次的复查X光片结果和病理诊断。请问咳嗽属于正常现象吗？现在能吃什么药缓解一下咳嗽？

#肺癌 2020年11月10日

蓝天云已回答

父亲12年底查出肺腺癌1期经手术切除。14年底复发，转移三处骨头。经过靶向药凯美纳，4002,9291，184，仑伐等的治疗，以及化疗药培美，多西他赛，国产pd1的治疗。

#肺癌 2020年11月10日

mary_388 已回答

癌症基金检测存在多种突变的，是指不同的细胞存在不同突变，还是同一细胞里面有不同突变？靶向药耐药性出现是因为单一靶向药只对部分细胞有效，其余还在增殖？还是因为靶向药对这部分细胞开始有效，但是未杀光前就无效了？

#肺癌 2020年11月10日

行而不言已回答

我母亲4月底查出肺腺癌，先做了一次化疗，后基因检测结果出来pdl1高表达，然后信迪利单药治疗6次后ct检查进展，十月一第七次免疫加化疗，一周后复查血小板降到45，目前光治疗血小板已有一月，输了四次血小板，一直打着白介素，但一直升不上来，想问下专家们怎么办

#肺癌 2020年11月09日

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