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医生问答|肝癌

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蒙面斗士已回答

肝癌，现在用仑伐替尼➕卡瑞丽珠单抗，做过两次介入，因为血管太细不适合继续做介入，想问一下氩氦刀可以做吗，或者放疗效果好吗

#肝癌 2022年02月08日

家父，肝巨块型，2018年手术，一年半三次复发，骨，肺，淋巴结转移，后用艾瑞卡，加阿帕，甲胎280一直降到80一个月之内，后因阿帕副作用，改为仑伐，加介入，加艾瑞卡，整二年，甲胎一直控制在15，从11月份影像没有什么进展，一直到现在，但甲胎在升高，现150，估计耐药，医生见议换方案，下一步有什么方案，恳请帮

#肝癌 2022年01月25日

四月april 已回答

医生好！我父亲83岁，诊断原发性肝癌一年，附图有病史和以前几次CT报告。做过两次介入，自去年5月起开始吃仑伐替尼，每天两粒，最近一次检查甲胎蛋白值只有3.6了，请问用药需不需要调整，有没有必要改成每天一粒呢？

#肝癌 2022年01月20日

敏_821 已回答

检查结果出来，胆也是有点损伤了，有炎症，每天吃饭恶心，是不是这个原因啊？可以吃点什么药吗？

#肝癌 2022年01月18日

etime007 已回答

家父21年5月做的肝癌切除术，最近这两个月的复查b超跟以前有点不一样，想请问下大家不知道有没有什么问题，

#肝癌 2022年01月17日

湖南父患已回答

肝硬化晚期肝癌晚期，伦伐耐药瑞哥无效后用半量贝伐人打垮。开始上每天60mg吗啡，一个月才恢复吃饭。停抗癌三个月甲胎蛋白6000到22000人最近每天24小时都不舒服，大小便需要靠药物，这种情况下是不是没有治疗的必要了？病人可以正常走路，但是不太爱吃饭最近几天。血小板80.白细胞3.5，腹泻便秘交替。反酸水胃烧心想吐，我在想半年没吃伦伐了，是不是可以吃一粒看看，但是又怕要命，艾瑞卡我们打过一年无效。

#肝癌 2022年01月15日

常乐星凌已回答

这种程度的病情，还能做那些治疗

#肝癌 2022年01月14日

蒙面斗士已回答

肝细胞癌肺转，下腔静脉癌栓，刚做完放疗，目前白细胞和单核细胞偏低，肝功胆碱酯酶稍低点，下肢水肿，小便量较之前减少，放疗前下肢水肿，放疗3-5次后水肿消退，放疗期间，肝功总蛋白稍有下降，前白蛋白下降厉害，骨髓抑制比较严重，吃不下饭，请问现在下肢水肿是什么原因，和之前的蛋白低有关吗？还是提示放疗无效？下一步想进行灌注治疗，请问灌注对腔静脉癌栓有效率高吗？一般要灌几次？有啥副作用？癌栓还有哪些有效治疗？

#肝癌 2022年01月10日

祈祷LS 已回答

各位医生好，母亲肝癌，吃了六天伦伐替尼，每天4mg，今天抽血，肝功能不好，白蛋白低，已经在补白蛋白，请问这个肝功能，还能继续吃伦伐吗？需要停药保肝吗？是口服保肝药还是输液，用什么药合适？谢谢🙏

#肝癌 2022年01月07日

蒙面斗士已回答

患者，47岁，男，2021年6月16日做的肝部肿瘤手术，切缘阴性，无血管侵犯，之后入组T+A预防复发临床，最近一次CT提示肺部结节0.7mm，怀疑转移瘤，确诊转移的话还需要进行什么检查？如果是肺转移的话，后续该如何治疗呢？

#肝癌 2022年01月06日

敏_821 已回答

爸爸最近一吃饭就恶心，没等咽下去就反流恶心，这是怎么回事？是和口腔溃疡有关系吗？和胃或者是胆囊有关系吗？

#肝癌 2022年01月04日

finelife 已回答

父亲64岁，肝癌术后切了胆囊，正在用阿替利珠和贝伐珠预防复发。三天前，饭后腹痛，自行手扣喉咙造成呕吐，腹痛缓解。自述那天吃太多了。昨天吃了一大碗面条后，再次腹痛难忍，在脐周，疼得一头汗。两小时后又基本没事了。现在不吃就没事，吃稍多就难受。请问会是什么情况？胰腺炎？但症状不像，完全不发烧，也不想呕吐～肠胃炎呢？应该不是急症吧？再过一周就该去例行验血和增强CT了，能等得及观察到那时再一并做检查么？

#肝癌 2022年01月02日

蒙面斗士已回答

肝转肺，咳出组织病理显示肝转移，肺转移灶20年9月做过一次消融（消融术前3.2*2.0cm，术后一个半月4.8*2.8cm，AFP先降后升升升，后一直靶向免疫控制），最近三个月靶向免疫控制不佳，进展迅速。目前考虑局部治疗，多家介入科医生看过片子说可以再次消融，有复发的可以继续消融；放疗科说可以放疗，增敏pd1或者进行根治性放疗。请问这个情况哪种方案效果可能相对更好，病人副作用也可能相对更小？

#肝癌 2022年01月02日

蒙面斗士已回答

因咳嗽发现肺癌早期，有8.5mm实质性结节，轮廓清楚，有什么方法防止恶化！

#肝癌 2022年01月02日

蒙面斗士已回答

肝转肺四年余，肝稳肺进展，针对肺转移灶去年9月消融一次，一个月复发，一直在靶向+免疫控制，现肺进展考虑局部治疗一下肺转移灶，请问继续消融还是考虑放疗？消融是找原来医院医生（排手术大约2-3周）还是换一家现在即可入院的（两家医院技术水平差不多）？

#肝癌 2021年12月30日

Rina姐姐已回答

医生好，我爸最近做了肝栓塞治疗。手术五天后，肝功能开始恢复，胆红素正常，转氨酶从手术第一天170多到现在90左右。但是一个指标胆碱酯酶从术前1800，术后第一天1500现在到1100了。请问这是什么原因呢？还有一个问题，术后五天同时检查了血氨 76 ，这是介入的副作用还是癌症进一步发展出现了问题呢？谢谢专家们

#肝癌 2021年12月29日

祈祷LS 已回答

各位医生，我母亲2019年10月确诊肝癌多发，用伦伐替尼加pd1（达伯舒）治疗一年多，耐药后做了一次介入，效果不好，腹膜后淋巴结转移，之后又用了6次A➕T，肝部肿瘤和腹膜后淋巴结都有进展，请问后续有什么治疗方案可以用？有医生说可以重新吃伦伐加来那度胺（伦伐已经停了半年多）再结合局部治疗，也有的医生建议用阿帕替尼➕T……请问下一步该怎么治疗？

#肝癌 2021年12月29日

老林同志一切平安已回答

医生您好，请问载药微球介入和碘化油介入一般哪种副反应小呢，我爸第一次做的时候，医生直接用的碘油，栓塞的部位已经全部凝固坏死，但是副反应不小，肝区疼痛➕失眠近一个月，这次处理肝内转移的4公分肿瘤，医生问我们想要用哪种，陷入纠结，我们昨天输了k药，这是今天测的肝功，经过几个月的调养，胆碱酯酶已经翻了一番

#肝癌 2021年12月28日

良久_185 已回答

用信迪利Pd1超进展 pdl1 阿替丽珠单抗超进展可能大么

#肝癌 2021年12月28日

良久_185 已回答

刚做完介入灌注仑伐信迪利耐药就是提问说一直发烧那患者大夫说介入后这个肝功能可以用A+T 胃镜提示胃溃疡没有胃底静脉曲张 1.这种用A+T出血风险大么 2.中性粒细胞比值有点高用吃抗生素么除了高烧没有咳嗽等症状降钙素白细胞也正常病毒感染？怎么治？大夫说也可能是介入后骨髓抑制导致的中性粒细胞比例偏高？但是绝对值没有高 3.需要吊水保肝药和白蛋白么还是吃药

#肝癌 2021年12月27日

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